Mallet finger (hamervinger)

Een mallet finger (hamervinger) ontstaat door een ruptuur van de pees of de aanhechting van de extensor-pees van het DIP-gewricht (figuur 1). Dit resulteert in een flexiestand met onvermogen om actief te strekken. Geforceerde hyperflexie door bijvoorbeeld balsporten

 

Anamnese
Traumamechanisme zoals balsporten, met name basketbal of volleybal. Het kan echter ook voorkomen bij dagelijkse activiteiten zoals het bed opmaken.

 

Lichamelijk onderzoek
Permanente flexiestand van het DIP-gewricht met onvermogen tot actief strekken. Initieel vaak niet pijnlijk, pijnklachten ontstaan vaak later. Er kan sprake zijn van lokale zwelling.

Figuur 1: mallet finger.

Bron: Mallet finger [Internet]. Fysiozorg.nl. 2020 [cited 2021 Jan 3]. Available from: http://www.fysiozorg.nl  

Aanvullend onderzoek
Er dient onderscheid te worden gemaakt tussen een tendinogene mallet finger en een ossale mallet finger (met avulsiefractuur). Röntgenonderzoek is hiervoor geschikt. 

 

Behandeling
Spalkbehandeling voor 6 weken is geschikt bij een tendinogene oorzaak en een klein avulsiefractuur, welke door de huisarts kan worden aangebracht. Bij onvoldoende resultaat of grotere fracturen is chirurgische behandeling geïndiceerd.


Bronnenlijst

  1. NVSHA. 2020. De Nederlandse Vereniging Van Spoedeisende Hulp Artsen (NVSHA). [online] Available at: <https://www.nvsha.nl/> [Accessed 17 December 2020].